O que você precisa saber sobre o PET/CT oncológico
- A tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/CT) ONCOLÓGICO é um exame seguro e indolor, não existindo qualquer reação alérgica à injeção do radiofármaco FDG-18. Após injetado, o paciente necessita realizar um repouso confortável de 60 minutos para que o medicamento possa se distribuir pelo organismo, antes de se iniciar a aquisição das imagens. Esse procedimento dura em torno de 25 minutos, dependendo do tipo de exame.
- Em seguida, o Médico Nuclear avaliará a qualidade dessas imagens, podendo ou não serem solicitadas imagens adicionais. Por isso é recomendado que o paciente reserve de 4 a 5 horas em sua agenda para a completa realização do exame.
- Para compreender como o exame é realizado e qual o protocolo de preparo necessário, elaboramos o informativo abaixo. Leia atentamente e, em caso de dúvidas, ficaremos felizes em atendê-lo.
Como é realizado o exame
- Após o atendimento inicial na recepção e realização de entrevista clínica, o paciente é encaminhado à sala de preparo, onde será medida a glicemia. Se o resultado da glicemia estiver dentro dos limites permitidos para o exame, uma veia será puncionada e mantida com soro fisiológico.
- Uma dose do traçador radioativo é administrada pelo acesso venoso e o paciente permanece em repouso por, aproximadamente, 1 hora. Em seguida, ele é encaminhado à sala de exame. Durante todo o tempo da realização do exame, o paciente se mantém imóvel, deitado na mesa do aparelho.
- O tempo aproximado desse exame (dentro do aparelho) é de 25 a 40 minutos e, eventualmente, imagens tardias adicionais serão necessárias para complementar o procedimento. O exame terá também uma tomografia computadorizada, fase de duração rápida, podendo ser ou não utilizado o contraste radiológico.
- O tempo total de permanência na clínica é de aproximadamente 4 horas, por isso reserve todo o período para o exame.
Recomendações importantes
- Para realização do exame em PET/CT, é necessária a utilização de uma medicação especial (o radiofármaco FDG-F18) cuja dose é encomendada especificamente para cada paciente.
- O material utilizado na realização deste exame apresenta um custo bastante elevado para a clínica. Portanto, o prazo máximo para o cancelamento do exame sem perda do valor pago antecipadamente pela dose de FDG é de 48 horas antes da hora marcada.
Preparo
- Não realizar exercícios físicos (caminhada, ginástica, musculação etc.) no período de 24 horas antes da realização do exame.
- Tomar bastante água, com frequência 6 a 8 copos por dia, 24 horas antes e no dia do exame.
- Suspender, nas 12 horas que antecedem o exame, o uso de tabaco (cigarro, charutos e cachimbos) e substâncias que contenham cafeína.
Não mascar chiclete no dia que antecede e nem no dia da realização do exame.
- Começar a dieta pobre em carboidratos no almoço que antecede a realização do exame (veja sugestão de cardápio abaixo): não comer carboidratos (massas, pães, pizza, lasanha, doces, bolachas, refrigerantes, arroz, batata, feijão, açúcar etc.) e laticínios, exceto queijo branco ou de soja.
- Os alimentos permitidos são carnes, peixes, aves, ovos (cozidos, omelete ou mexidos), verduras, frios e embutidos (salsicha, bacon, linguiça, presunto, salame e mortadela), desde que não sejam acompanhados de molhos, farinhas e outros ingredientes com carboidratos. Dar preferência para ao uso de proteínas (carne, frango ou peixe), fibras (verduras e legumes), ovos, adoçantes, pão e bolachas integrais. As bebidas permitidas são água com ou sem gás e refrigerante diet (sem cafeína).
ATENÇÃO: as medicações que estiver usando não deverão ser suspensas, podendo ser tomadas inclusive no dia do exame (com água), exceto em casos de diabetes. O uso de Metformina deverá ser suspenso 48 horas antes do exame.
- Os pacientes que fazem o uso de Insulina deverão consultar os médicos da clínica para que recebam orientações mais específicas de seu preparo.
- Em caso de gravidez, a paciente deve discutir a relação risco-benefício com o seu médico para avaliar a real necessidade do exame.
- Se estiver amamentando, informar a atendente para receber as instruções adequadas.
Orienta-se que após o exame o paciente deve permanecer afastado de crianças menores de 5 anos pelo período de 12 horas após a realização do estudo.
PREPARO NO DIA DO EXAME
- Jejum de 4 (quatro) horas (é permitida a ingestão de água).
- Tomar 1 (um) comprimido de Allegra 120 mg na noite anterior do exame às 20h e outro 2 (duas) horas antes da hora marcada para o exame.
- Hidratação: tomar bastante água no dia do exame (6 a 8 copos de água) e na noite anterior, podendo ir ao banheiro normalmente.
- Trazer exames anteriores de biópsia, tomografia, ressonância e PET-CT (imagem, laudo e CD), recentes e relativos a patologia atual, relatórios e o pedido médico.
RECOMENDAÇÃO DE CARDÁPIO
- As recomendações alimentares abaixo foram desenvolvidas por nossa médica nuclear, Dra. Cristina Matushita. É importante que você siga o cardápio com a maior abrangência possível, a fim de obter uma melhor captação de imagens.
- O paciente deve seguir uma dieta pobre em carboidratos (açúcares), a começar no café da manhã do dia anterior ao seu exame. A última refeição deve respeitar um período de jejum de 4 horas entre esta e o horário marcado para o exame, exceto água, que pode ser ingerida em abundância.
ATENÇÃO PARA ALIMENTOS PROIBIDOS:
- Açúcar, açúcar mascavo, mel.
- Doces e balas.
- Pão com adição de açúcar.
- Bolos.
- Massas, arroz, aipim, farofa e batata.
- Frutas (com exceção daquelas que estão nas sugestões de refeições).
- Cereais (aveia, maisena, cereais integrais).
- Vegetais com maior teor de carboidrato (cenoura, beterraba, chuchu, moranga, abóbora, vagem).
- Iogurtes com açúcar.
- Refrigerante com açúcar.
- Bebidas alcóolicas.
- Chimarrão.
ATENÇÃO PARA A ALIMENTAÇÃO NO DIA QUE ANTECEDE O EXAME:
ALMOÇO:
- Preparar a refeição com óleo vegetal de soja, canola, milho ou girassol.
- Salada com folhas (alface, rúcula, agrião, escarola, acelga, repolho, espinafre), pepino, rabanete, palmito e tomate.
- Vegetais refogados (exceto os proibidos com alto teor de carboidrato, como batata, inhame, aipim, beterraba, abóbora, cenoura, milho verde).
- Podem ser utilizados azeite de oliva, sal, vinagre, limão e sal a gosto.
- 3 colheres de arroz (preferivelmente integral).
- 3 colheres de feijão.
- 1 filé médio de carne ou frango ou peixe.
- Gelatina diet.
LANCHE DA TARDE:
- 1 xícara de café ou chá sem açúcar.
- 1 xícara de leite desnatado.
- Adoçante (quantidade necessária).
- 1 fatia de pão de forma diet OU 2 unidades de torrada integral.
- Margarina OU geléia diet OU queijo processado OU cotage.
- 1 pedaço de queijo branco e 2 fatias de peito de peru.
- ½ mamão papaia OU 1 pêra OU 1 maçã pequena.
JANTAR:
- Salada com folhas (alface, rúcula, agrião, escarola, acelga, repolho, espinafre), pepino, rabanete, palmito e tomate.
- Vegetais refogados como vagem, chuchu, couve, repolho, etc. (exceto os proibidos com alto teor de carboidrato*).
- Pode ser utilizado azeite de oliva, limão, vinagre e sal a gosto.
- 2 filés médios de carne ou frango ou peixe.
- Água a vontade.
- Gelatina diet.
CAFÉ DA MANHÃ NO DIA DO EXAME (observar tempo mínimo de jejum):
- 1 copo de suco de laranja.
- Adoçante (quantidade necessária).
- 2 unidades de torrada integral.
- 1 pedaço de queijo branco e 2 fatias de peito de peru.
- Margarina OU queijo tipo processado OU cotage.
- 1 omelete ( podendo conter queijo, presunto, tomate, cebola, cheiro verde).
